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Wie gut ist eine manuelle Therapie wirklich?

Mit Fingerspitzengef├╝hl ertasten Manualtherapeuten Verspannungen. Einige Techniken sind riskant, nur gut ausgebildete Fachleute sollten Hand anlegen
WIE GUT IST EINE
MANUELLE THERAPIE WIRKLICH?

Ziel der manuellen Medizin ist es, die Beweglichkeit der Wirbels├Ąule zu verbessern und R├╝ckenschmerzen sowie Muskelverspannungen zu lindern. Daf├╝r untersucht ein Manualtherapeut zun├Ąchst, wie mobil die Wirbels├Ąule in den einzelnen Abschnitten ist. Findet er ein verspanntes oder versteiftes Segment, versucht er, es mit seinen H├Ąnden zu lockern.

Bei der sogenannten Mobilisation bewegt der Therapeut das betroffene Zwischenwirbelgelenk dazu vorsichtig bis zum Ende seines nat├╝rlichen Spielraums. Bei der “Manipulation” versetzt er dem Gelenk schnelle, kleine Sch├╝be, die manchmal ganz leicht ├╝ber den nat├╝rlichen Bewegungsspielraum hinausgehen. Dabei entsteht oftmals ein knacksendes Ger├Ąusch, das viele als “Einrenken” bezeichnen, obwohl das Gelenk aus medizinischer Sicht nicht ausgerenkt war.

Weil die Manipulation in Ausnahmef├Ąllen schwere Nebenwirkungen wie Bandscheibenvorf├Ąlle verursachen kann, d├╝rfen nur besonders daf├╝r ausgebildete ├ärzte und Physiotherapeuten diese Technik anwenden. F├╝r die manuelle Behandlung fortgebildete Mediziner sind an der Zusatzbezeichnung “Manuelle Medizin/Chirotherapie” zu erkennen.

Physiotherapeuten mit entsprechender Zusatzausbildung d├╝rfen einige manuelle Techniken ebenfalls einsetzen, wenn ein Arzt die Behandlung verschrieben hat, die Methode nennt sich dannÔÇ×manuelle TherapieÔÇť. In beiden F├Ąllen zahlt die Krankenkasse.

Manuelle Therapie immer mit Bewegung kombinieren

Derartige Techniken sind in der Schulmedizin weit verbreitet, obwohl nicht eindeutig nachgewiesen ist, dass sie bei akuten oder chronischen R├╝ckenschmerzen besser wirken als etwa ausreichende Bewegung oder Schmerzmittel. Experten erw├Ąhnen diese Therapieform lediglich als M├Âglichkeit und raten, sie in der chronischen Schmerzphase immer mit Bewegung zu kombinieren.

Techniken der manuellen Medizin nutzen auch Chiropraktiker (von griech. che├şr, Hand), zudem aber wenden sie Methoden an, die nicht zum Repertoire der Schulmedizin z├Ąhlen. In Deutschland ist die Berufsbezeichnung nicht gesch├╝tzt, meist bieten Heilpraktiker die Behandlung an.

Von diesen zu unterscheiden sind Chiropraktoren. In jedem Fall sollte vor einer Manualtherapie ein Arzt m├Âgliche Grunderkrankungen wie eine akute Nervenwurzelkompression ausschlie├čen ÔÇô denn die k├Ânnte durch die Behandlung noch verschlimmert werden.

Autor: Josephina Maier

In: GEO – Wissen, Gesundheit

Foto: GEO und┬áGesundheit – Bewusster Leben

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